早在唐太宗、唐高宗年间，唐朝不断征服朝鲜半岛和东北地区，东北的黑土靺鞨就向唐朝表示臣服。到了唐玄宗
开元十三年，唐朝在黑水靺鞨建立行政机构黑水都督府，统治包括库页岛等黑龙江下游广大地区，并派长史到当地实施管理。
辽金时期，库页岛也依旧先后被辽金两国所控，辽代归五国部节度使管辖，金代也归金廷实际控制。
金国末年，宋金元三国时常发生战争，金廷已无精力再去对库页岛进行直接的控制，故而金末库页岛渐渐脱离中原的控制。到了元朝，元廷为重新控制库页岛，与此同时，为了有效地管理黑龙江下游地区及其库页岛等地，元廷在黑龙江口的奴尔干地方置征东元帅府，对黑龙江下游及库页岛等地进行实际控制，隶属于辽阳等处行中书省。
明朝建立后，明廷从元廷的手中接管了对库页岛的管理，在亨滚河口对岸的特林地方设奴尔干都指挥使司，管辖黑龙江、乌苏里江流域，包括库页
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