数月前刘备忙着去江东联姻时，屯兵夏口的周瑜也没闲着，在张仲景的帮助下刚刚治理了瘟疫，缓了没多久就立刻发兵北进，希望趁曹军主力还在扬州时攻占西陵。
西陵守将乐进据城固守，趁着吴军先头部队不备时突然杀出，打了周瑜一个措手不及，但毕竟众寡悬殊，周瑜很快又组织反击将乐进击退，随后四面围城，一连数月攻城不下。
曹*这边本想趁着击败了袁术旧部控制了淮南，再往南边塞进一颗钉子，却收到了乐进告急的消息，距离乐进最近的宛城曹仁和徐晃不敢轻动，只好匆匆收兵合肥，派留镇汝南的李通和满宠同去救援。
周瑜这边久攻不下，也预料到了曹军的援军已到路上，但望着城墙都已经残破了的西陵城，周瑜却并不打算退兵，孙权得知了消息，命屯兵寻阳的吕蒙率军前往支援，同时在沙羡驻守的程普亦率军赶往西陵。
双方在西陵城下杀了个血流成河，最终周瑜夺下西陵，乐
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